Varför PCR är en osäker metod för att upptäcka borrelia

Bildkälla

Borreliabakterien har utvecklat strategier för att undkomma immunförsvaret
Ett exempel på denna typ av mekanism är antigenvariation. Det har definierats som förändringar i strukturen eller uttryck av antigena proteiner som sker under infektion vid en frekvens som är högre än den vanliga mutationshastigheten.

Bland problemen med Borrelia är dess variabla yttre proteinmönster och att det finns glykosylerade proteiner ytterst. De glykosylerade proteinerna ser till att antikroppar inte kan bildas. Det är samma typ av försvar som HIV använder sig av. HIVs höljprotein är höggradigt glykosylerat så att det inte finns några möjligheter att finna antigenerna i höljet, de är skymda av allt socker så att antikropparna hindras att återfinna höljantigenerna.

OspE-proteiner förvillar
Borreliabakterierna kan bära på många liknande plasmider med varierande former av OspE. På så vis kan borrelian variera vilka OspE-proteiner som den uttrycker på sin yta samt byta plasmider med andra borreliabakterier. Detta kan bidra till ökat skydd mot immunförsvaret.

Slutsats – PCR är inte tillförlitligt
PCR har problemet med att de olika varianterna av Borrelia kräver var och en sin egen primer. Man måste veta exakt vad man letar efter, dvs man får bara svar på den fråga man ställer, inte på alla de frågor man inte ställer.

För er som funderar över ELISA
ELISA-test för borrelia har väldigt låg sensitivitet enligt flera internationella undersökningar och bör överhuvudtaget inte användas.