Prof J. Bergquist svarar på frågor om fynden

Jonas Bergquist är professor i analytisk kemi / neurokemi vid Uppsala universitet, där även bildens källa är ifrån. 

Fynd om autoantikroppar har tidigare meddelats hos ME-sjuka

Jag skrev tidigare ett inlägg om professor Jonas Bergquists fynd att ca 70% av ME-patienter har vissa autoantikroppar. Jag ställde då några frågor till Jonas med anledning av fynden. Jag har hans godkännande att dela svaren.
Tidigare inlägg

Frågor och svar

1.Hur många har undersökts?

Svar: Ett 50-tal.

2. Hur ser hoppet ut om att kunna behandla och bromsa dessa autoantikroppar?

Svar: Preliminära data visar att borttagning av autoantikroppar med hjälp av plasmaferes eller immunoadsorbtion ger en märkbar förbättring hos en subgrupp av patienterna men inte hos alla dessvärre. Det är svårt att säga att man helt får bort antikropparna dock.

3. Kan man helt utesluta underliggande infektioner, eller kan infektion orsaka dessa autoantikroppar?

Svar:
Orsak till uppkomst av autoantikroppar är oklar men infektion eller annan aktivering av immunförsvaret är en trolig förklaring. Positivt att vi hittar dessa antikroppar i så många av patienterna, dock ser vi just nu ingen stark korrelation mellan absolutvärden och symptom vilket vi hade hoppats på.  Vi försöker nu att identifiera var i vävnaden dessa antikroppar binder för att förhoppningsvis bättre kunna förstå mekanismerna.

4. Kan samtliga av de 70% med funna avvikelser lida av POTS? Om jag har förstått saken rätt så regleras den ena angripna receptorn (muskarinreceptorerna) av signalsubstansen acetylkolin, vilket är ”motorn” för det parasympatiska nervsystemet. Den andra angripna (adregena  receptorn) styr/reglerar utsöndring av noradrenalin och adrenalin och utgör därmed signalsubstanser och reglerar det sympatiska nervsystemet.

Ovan två nervsystem ingår i autonoma nervsystemet. När det blir en obalans med övervikt åt det sympatiska nervsystemet så kan man drabbas av POTS (och ME?)?

Svar:
Nej jag tror inte att det är hela förklaringen. De autoantikroppar man hittar vid POTS är inte helt identiska med de vi finner hos ME patienterna men ett överlapp kan finnas.

Min slutsats av Jonas svar

Det verkar som att immunförsvaret är uppreglerar vilket gör att autoantikroppar då kan bildas. Uppregleringen i sig kan bero på flera olika belastningar som exempelvis underliggande infektion, annan autoimmunitet eller kanske toxiner, belastningar, metaboliseringsstörning mm. Dvs det som är sjukdomsalstrande i grunden verkar vara något annat än just dessa autoantikroppar, även om vissa mår bättre av att just dessa autoantikroppar rensas bort. Så ME är nog något annat. Men fynden är ändå av stort intresse och vi får hoppas att Jonas m fl kan utreda företeelsen.

Stort tack Jonas och lycka till i det fortsatta arbetet!